Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005г. № 852 и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006г. № 5 в 2006 году определен порядок финансирования расходов и условия оплаты услуг государственным и муниципальным учреждением здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов.
Эти Правительственные документы определяют работу в нашем регионе следующих муниципальных учреждений: женских консультаций Александровской центральной районной больницы, Карабановской, Струнинской больниц, ММУ "МСЧ Рекорд", Александровского родильного дома и не распространяются на ведомственные медицинские учреждения (у нас это отделенческая больница ст. Александров, которая не имеет право выдавать родовые сертификаты).
Своевременная постановка беременной женщины на учет до 12 недель беременности и последующее регулярное посещение врача акушера - гинеколога не менее 10 раз позволяет качественно наблюдать за течением беременности, проводить профилактику многих заболеваний и осложнений, своевременно проводить медицинское обследование и создавать условия для благоприятного исхода родов.
Беременная женщина имеет право выбора женской консультации, а также родильного дома.
Родовый сертификат позволяет женщине в полной мере реализовать свое право выбора учреждения здравоохранения, а также получить квалифицированную и качественную медицинскую помощь в период беременности и родов.
Родовый сертификат заполняется женской консультацией с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности - с 28 недель беременности) при условии наблюдения на амбулаторно-поликлиническом этапе в одном и том же медицинском учреждении не менее 12 недель и выдается женщине на основании документа, удостоверяющего личность, страхового полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства государственного пенсионного страхования.
Родовый сертификат включает в себя:
- талон № 1, предназначенный для оплаты амбулаторно-поликлинического наблюдения за беременной женщиной
- талон № 2, предназначенный для оплаты медицинской помощи в период родов
- родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов.
При этом талон № 1 родового сертификата остается в женской консультации, а родовый сертификат с талоном № 2 должен быть предъявлен при поступлении в родильный дом, выбранный женщиной.
При выписке талон № 2 остается в родильном доме, а родовый сертификат (без талонов) выдается женщине.
На основании родового сертификата производится оплата услуг по родовспоможению, при этом женские консультации получают по 2000 руб. за каждую женщину, а родильный дом по 5000 руб. за каждую женщину. При неблагополучном исходе родов (смерть новорожденного или родильницы) талон № 2 родового сертификата не будет оплачен родильному дому.
Средства на оплату услуг за медицинскую помощь женщинам в период беременности идут на оплату труда медицинских работников (не менее 60% от суммы указанных средств) и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения, а за медицинскую помощь женщинам в период родов - на оплату труда медиков (не менее 40% от суммы указанных средств), обеспечение лекарственными средствами и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения.
За 6 месяцев 2006г. в муниципальных учреждениях Александровского района от оплаты родовых сертификатов получено средств на сумму 3125000 рублей.
За истекший период 2006г. в АЦРБ на укрепление службы родовспоможения из средств, полученных от оплаты родовых сертификатов, закуплено оборудование: автоклав, диатермокоагулятор, 4 кресла гинекологических, 2 стерилизатора, 2 сухожаровых шкафа, 12 электронных весов, 4 функциональные кровати, 2 подкатных столика для медсестры - анестезистки, фетальный монитор, аппарат для новорожденных " Билмет - К ".
На эти же средства закуплены изделия медицинского назначения : одноразовый инструментарий, современные дезинфекционные средства, одноразовые комплекты для родов и новорожденных, маски, халаты, бахилы. Закуплены также медикаменты в соответствии со стандартами лечения, перевязочный и шовный материал. В общей сложности на приобретение оборудования, изделий медицинского назначения и медикаменты в АЦРБ использовано средств от оплаты родовых сертификатов за 6 месяцев 2006 г. на сумму 1926328 руб.
Эти средства идут дополнительным источником финансирования, поэтому при наличии полиса обязательного медицинского страхования от беременных и рожениц не требуя никаких оплат труда медицинских работников и лекарственных препаратов.
О. ГУЛЯКОВА,
зам. главного врача по медицинской работе.